工程结算和工程决算均涉及建设项目的财务结算，但内涵及侧重点有所区别。

工程结算强调施工企业完成承包工程后，通过编制工程结算书向建设单位进行工程价款结算的过程，作为施工单位获得工程报酬的凭证。工程决算则更全面，不仅涵盖了项目从立项到竣工验收、交付使用全过程的实际支付费用，还反映整个建设项目的最终造价，是核定新增固定资产价值、办理固定资产交付使用的依据。

工程结算与工程决算的范围也有所差异。结算主要涉及建筑工程费、安装工程费等，而决算则包含建筑、安装、设备购置费用，乃至监理费、设计费、建设单位管理费等。

主体不同是二者另一显著区别。工程结算在建设单位与施工单位之间进行，双方为平等主体；工程决算则由建设单位负责，作为单一主体进行。

时间顺序上，工程结算先于工程决算。只有在完成工程结算后，才能进行工程决算。

作用方面，工程结算体现项目建设阶段的成果，是施工单位向建设单位索偿的依据。工程决算则聚焦于核算新增固定资产价值，评估投资效果，展现项目建设的综合、完整成果。

审计侧重点上，工程结算审计侧重于工程造价，而工程决算审计则涵盖工程及财务等所有建设费用。